2 Mechanismus der Überempfindlichkeitsreaktion vom Typ II

Überempfindlichkeitsreaktionen des Typs II werden durch IgM- und IgG-Antikörper gegen Zelloberflächen- und extrazelluläre Matrixantigene vermittelt.

Nach der Bindung mit den Antigenen initiiert die Fc-Region von Antikörpern die Typ-II-Reaktion auf zwei Arten:

1. Die Fc-Region des Antikörpers aktiviert das Komplementsystem über den klassischen Komplementweg.

Die Aktivierung des klassischen Komplementweges führt zu:

ich. Lyse der Zielzellen: Die C5b-C9-Membranangriffskomplexe, die durch die Aktivierung des klassischen Signalwegs gebildet werden, erzeugen Poren in der Zielzellmembran, die zur Lyse der Zielzellen führen (Abb. 16.1).

ii. C3b-Fragment fungiert als Opsonin: C3b-Rezeptoren sind auf Makrophagen und Neutrophilen vorhanden. C3b bildete sich während der klassischen Komplementaktivierung auf den Zielzellen. Makrophagen und Neutrophile binden (über die Rezeptoren für C3b) an C3b, das sich auf Zielzellen ablagert. Die Überbrückung von Zielzellen mit Effektorzellen (Makrophagen und Neutrophilen) über den C3b-Rezeptor aktiviert die Effektorzellen. Die Effektorzellen verschlingen und zerstören die Zielzellen (Abb. 16.2).

iii. C5a, ein Komplementfragment, das während der Komplementaktivierung gebildet wird, zieht die Phagozyten an den Ort einer Überempfindlichkeitsreaktion.

2. Die Fc-Region des Antigen-gebundenen Antikörpers bindet an Fc-Rezeptoren auf Effektorzellen (wie Neutrophilen, Monozyten / Makrophagen und NK-Zellen) und verursacht opsonische Phagozytose und antikörperabhängige zellvermittelte Cytolyse.

ich. Antikörper wirken als Opsonine:

Über die Fc-Rezeptoren des Antikörpers werden die Effektorzellen mit den Antigenen der Zielzellen verknüpft (Abb. 16.2). Diese Überbrückung hilft den Neutrophilen und Monozyten, die Zielzellen zu verschlingen und zu zerstören.

ii. Antikörper-abhängige zellvermittelte Zytolyse (ADCC):

Wenn die Zielzellen groß sind, können sie nicht von den Phagozyten verschlungen werden. In solchen Situationen ist der granulare Abb. 16.1: Überempfindlichkeitsmechanismus vom Typ II. Antikörper- und Komplement-vermittelte Lyse von Zielzellen Fab-Regionen von Antikörpern binden an Antigene auf der Oberfläche der Zielzelle. Die Bindung des Antikörpers an ein Antigen initiiert den klassischen Weg der Komplementaktivierung. Die Membranangriffskomplexe, die während der Komplementaktivierung gebildet werden, stanzen die Poren der Zielzellmembran ab, was zur Lyse der Zielzelle führt

und lysosomale Inhalte der Phagozyten werden an die Zielzellen abgegeben, wodurch die Zielzellen zerstört werden.