Das Blutgefäßsystem des Menschen: Funktion und Klassifizierung

Lesen Sie diesen Artikel, um mehr über die Funktion und Klassifizierung des Blutgefäßsystems zu erfahren (Human Anatomy)!

Die Blutgefäße bestehen aus einem geschlossenen System rohrförmiger Durchgänge, die das Blut vom Herzen zu den verschiedenen Körperteilen befördern und von dort wieder zum Herzen zurückkehren. Im Gefäßsystem sind ungefähr 5 Liter Blut enthalten; Das Blutvolumen beträgt etwa ein elftel des gesamten Körpergewichts.

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Das Herz fungiert als zentrale Muskelpumpe und ist in vier Kammern unterteilt, zwei auf jeder Seite. Jede Herzhälfte weist eine Aufnahmekammer auf, die als Atrium bekannt ist, und eine Pumpenkammer, den Ventrikel. Das Herz reguliert zwei Kreisläufe des Blutflusses, pulmonal und systemisch.

Lungenkreislauf:

Das rechte Atrium empfängt das venöse Blut von Vanae cavae superior und inferior und vom Koronarsinus und leitet es in den rechten Ventrikel ab. Der rechte Ventrikel pumpt das Blut über den Lungenrumpf in den Kapillarplexus der Lunge. Hierbei wird das Kohlendioxid gegen Sauerstoff ausgetauscht. Das mit Sauerstoff angereicherte Blut gelangt dann über die Lungenvenen in den linken Vorhof.

Systemische Zirkulation:

Vom linken Vorhof gelangt das mit Sauerstoff angereicherte Blut in den linken Ventrikel, der das Blut durch die Aorta und ihre Äste zu den entferntesten Kapillaren pumpt. In den Kapillaren gelangen Nährstoffe und Sauerstoff aus dem Blut in die Gewebe. durch sie gelangen Abfallprodukte und Kohlendioxid aus den Geweben in das Blut. Schließlich wird das Blut durch die Venolen, Venen, die obere und untere Venae cavae zum Herzen zurückgeführt.

Funktionen von Blutgefäßen:

(1) Sie transportieren das Blut zur Ernährung, Atmung und Ausscheidung der Körperabfälle.

(2) Die Gefäße halten die innere Umgebung des Körpers konstant, indem sie eine ausgewogene Zusammensetzung des Blutes und eine Thermoregulierung beibehalten.

Klassifizierung von Blutgefäßen:

ich. Arterien

ii. Arteriolen

iii. Kapillaren

iv. Sinusoide und kavernöses Gewebe

v. Venulen und Venen

Arterien:

Die Arterien sind dickwandige Röhren, die das Blut vom Herzen in die Kapillaren befördern. Wörtlich bedeutet das Wort "Arterie" Luftschlauch und wurde zuerst von Aristoteles verwendet. Nach dem Tod, wenn die Totenstarre vorüber ist, wird flüssiges Blut in den erweiterten Venen gesammelt und die Arterien bleiben leer; Manchmal erscheinen zerlegte Luftblasen in den Arterien.

Diese Tatsache führt zu der falschen Vorstellung in jenen Tagen, dass Luft, die aus den Lungen aufgenommen wurde, als Luftblasen durch die Arterien zirkuliert. Daher wird die Arterie falsch benannt, nimmt jedoch als Ehrung des griechischen Philosophen eine richtige Position in der Krankengeschichte ein.

Aufbau einer mittelgroßen Arterie [Abb. 9-1, (b)]:

Von außen präsentiert die Arterie drei Mäntel: Tunica Intima, Tunica Media und Tunica Adventitia.

Tunica Intima:

Es wird von einer Schicht entflochtener Endothelzellen ausgekleidet und wird äußerlich von subendothelialem Areolargewebe und von einem Schlauch mit elastischer Beschichtung mit Fenster, die als innere elastische Schicht bekannt ist, getragen. In vielen Muskelarterien kommt das Endothel direkt mit der inneren elastischen Schicht in Kontakt.

Manchmal teilt sich die elastische Schicht in zwei Schichten. Die zur Muskelvielfalt gehörenden Koronararterien weisen Intimaverdickung in Form von muskuloelastischen Kissen auf, insbesondere an den Verzweigungsstellen. Solche Kissen werden von undifferenzierten glatten Muskelzellen beigesteuert, die vom Tunica-Medium durch das Fenster der inneren elastischen Schicht in den sub-Endothel-Mantel wandern. Weiterhin erscheinen die Monozyten unter dem Endothel aus dem Blut.

Die glatten Muskeln sind in Längsrichtung angeordnet und produzieren elastische Fasern und etwas Interzellularsubstanz.

Tunica Media:

Es ist die dickste der drei Schichten und besteht aus abwechselnden Schichten glatter Muskeln und elastischem Gewebe mit Fenstern. In den elastischen Arterien des Erwachsenen finden sich bis zu 70 solcher konzentrischen elastischen Schichten. Die glatten Muskeln sind meistens kreisförmig oder spiralförmig angeordnet.

Die mittlere Schicht ist außen durch eine perforierte elastische Membran begrenzt, die als äußere elastische Schicht bezeichnet wird. Fenestrationen elastischer Membranen in tunica intima und media helfen bei der Diffusion von Nährstoffen, da Blut- und Lymphkapillaren in diesen Tuniken aufgrund eines niedrigen hydrostatischen Drucks nicht verformt werden können.

Die Endothelzellen der Tunica intima induzieren die Differenzierung der glatten Muskulatur vom umgebenden Mesenchym; glatte Muskeln legen Elastin um sie herum ab.

Tunica Adventitia:

Es ist das stärkste aller Schichten und besteht aus elastischen und Kollagentypen des Fasergewebes. Die Wand widersteht dem nach außen gerichteten Blutdruck und verhindert die Bildung eines Aneurysmas der Arterien. Tunica adventitia und der äußere Teil von Tunica Media werden von den Kapillaren von vasa vasorum versorgt.

Die Ernährung der dickwandigen, muskulösen und elastischen Arterien ist ein wichtiges Problem. Während die Tunica adventitia und der äußere Teil von Tunica media Nahrung aus den Kapillaren der Vasasa vasorum erhalten, müssen Tunica intima und der innere Teil des Mediums von der Diffusion von Nährstoffen aus dem im arteriellen Lumen enthaltenen Blut abhängen, da das Kapillarbett mit niedrigem Druck arbeitet kann in solchen Tuniken nicht wachsen, weil der Druck in der Arterie hoch ist.

Bei einem anormalen Lipidstoffwechsel sammelt sich das Cholesterin im subendothelialen Mantel an und stört die Diffusion von Nährstoffen in die tunica intima und teilweise in das Medium. Eine eventuelle Degeneration von Teilen der Intima ist als Atherosklerose bekannt, bei der die Blutplättchen an der rauen Innenfläche des Gefäßes zu haften beginnen und die Bildung von Thrombus erzeugen.

Arten von Arterien:

Die Arterien sind zwei Arten, elastisch und muskulös.

Elastische Arterien (leitende Gefäße):

Die meisten großen Arterien sind elastisch, wobei das Tunica-Medium überwiegend aus elastischem Gewebe und weniger aus Muskelfasern besteht. Beispiele sind: Aorta, Pulmonalrumpf, Brachiozephalusrumpf, Karotis communis und Arteria subclavia. Die Querschnittsdurchmesser der aufsteigenden Aorta und des Lungenrumpfes betragen jeweils etwa 30 mm.

Funktionen:

ich. Sie dienen als Reservoir für Blut (das aus dem Herzen ausgestoßen wird) durch die Erweiterung der Arterienwand.

ii. Durch den elastischen Rückstoß wandeln die Arterien den intermittierenden Blutfluss vom Herzen in einen kontinuierlichen um.

iii. Der elastische Rückstoß der Arterien hält den diastolischen Blutdruck aufrecht und hilft bei der Abwehr der Aorten- und Lungenhöcker während der Diastole.

iv. Aus demselben Grund ist die koronare Zirkulation in der Diastole erhöht.

Muskelarterien (Verteilende Gefäße):

Die meisten verteilenden Arterien sind muskulös, wobei Tunica media aus mehr Muskelfasern und weniger elastischem Gewebe besteht. Die Muskeln bestehen hauptsächlich aus kreisförmig angeordneten glatten Muskeln, die auf Nervenreize reagieren können und die Größe des Lumens der verteilten Arterien regulieren.

Arteriolen (Widerstandsgefäße):

Dies sind die kleinsten Abteilungen der Muskelarterien, die drei Mäntel besitzen. Der Querschnittsdurchmesser der Arteriole beträgt etwa 100 um oder weniger. Wenn sich die Arteriolen zunehmend in kleinere Äste teilen, werden ihre Schichten dünner und bilden nacheinander terminale Arteriolen und Meta-Arteriolen.

In den terminalen Arteriolen fehlt die innere elastische Schicht und sie werden von einer kontinuierlichen Schicht glatter Muskelzellen bedeckt. Bei den Meta-Arteriolen werden die glatten Muskeln durch diskontinuierliche, nicht kontraktile Zellen, die Perizyten oder Rouget-Zellen, ersetzt.

Die Meta-Arteriolen enden in Kapillaren. In einigen Gefäßbetten ist ein Meta-Arteriol durch ein Durchgangsgefäß oder einen durchgehenden Kanal direkt mit einer Venule verbunden, und die wahren Kapillaren bilden ein Anastomosenetzwerk, das von den Seitenzweigen des Durchfahrtschiffes abgeleitet wird. Der Eintritt von Blut durch die Mündung einer echten Kapillare wird durch den Sphinkter vor der Kapsel reguliert.

Funktionen der Arteriolen:

ich. Sie regulieren die Blutmenge, die in die Kapillaren eindringt, durch Verengung oder Erweiterung der dicken Muskelwand.

ii. Die Arteriolen bieten einen peripheren Widerstand und regulieren dadurch den systolischen arteriellen Blutdruck. Der Tonus der arteriolaren glatten Muskulatur wird zum Teil durch das autonome System und zum Teil durch den Renin-Angiotensis-II-Mechanismus reguliert. Anhaltender Tonus der Arteriolenwand führt zu Bluthochdruck.

iii. Die Blutströmung vom Herzen zur Aorta beträgt etwa 0, 5 Meter pro Sekunde.

Die Blutströmungsrate durch die Arteriolen beträgt etwa 0, 5 mm pro Sekunde.

Kapillaren:

Kapillaren bilden ein Gefäßnetz, in dem sich die Arteriolen leeren. Kapillaren, Sinusoide und postkapillare Venolen werden als Austauschgefäße bezeichnet. Jede Kapillare ist etwa 0, 5 bis 1 mm lang und hat einen Durchmesser von 7 oder 8 ø, so dass rote Blutzellen in einer einzigen Datei durch die Kapillaren fließen.

Die Gesamtlänge aller Kapillaren, die sich aneinander anschließen, beträgt beim Menschen ungefähr 60.000 Meilen. Der Gesamtquerschnittsdurchmesser aller Kapillaren ist ungefähr 800-mal größer als der der Aorta. (Die Aorta hat einen Durchmesser von etwa 30 mm.) Der Blutfluss der Kapillare ist möglicherweise träge.

Kapillaren fehlen in folgenden Bereichen: Epithelzellen, die auf der Basalmembran ruhen, Epidermis der Haut, Haare und Nägel; Hornhaut des Auges; Gelenkhyalin-Knorpel.

Struktur der Kapillaren:

Jede Kapillare ist mit einer einzigen Lage abgeflachtem Endothel ausgekleidet, die auf einer Basalamina ruht, die aus Glykoprotein besteht. Die basale Lamina spaltet sich an Stellen auf, um die Perizyten einzuschließen, bei denen es sich um polygonale Zellen mit langen zytoplasmatischen Prozessen handelt. Das Kapillarendothel kann kontinuierlich oder fensteriert sein. Kontinuierliche Kapillaren sind in den meisten Teilen des Körpers vorhanden, insbesondere in der Lunge und im Gehirn. In den Nierenkörperchen und in den endokrinen Drüsen befinden sich gefrankte Kapillaren.

Die "Poren" zwischen den Endothelzellen werden durch elektronendichte Basalschichten funktionell geschlossen. Jede Endothelzelle weist einen ovalen Kern auf, und das Cytoplasma enthält neben anderen Organellen zahlreiche pinocytische Vesikel, die Makromoleküle des Blutes in beide Richtungen transportieren. Lösliche Bestandteile des Bluts passieren wahrscheinlich die Verbindungskomplexe der Endothelzellen. Die Perizyten sind nicht kontraktil, haben eine phagozytische Funktion und regen die Endothelzellen zum Sprießen für das Wachstum neuer Kapillaren an.

Funktionen der Kapillaren:

ich. Am arteriellen Ende der Kapillare beträgt die nach außen gerichtete Triebkraft des Blutes etwa 30 mm, während die nach innen gerichtete Zugkraft, die durch die osmotische Spannung der Plasmaproteine ​​verursacht wird, etwa 25 mm Hg beträgt. Daher erscheinen bei einem Filtrationsdruck von 5 mm Hg die Kristalloide des Blutplasmas und einige Mikromoleküle der Kolloide in den Gewebezimmern, um den Gewebezellen Nahrung und Sauerstoff zuzuführen.

ii. Am venösen Ende der Kapillare übersteigt die nach innen gerichtete Zugkraft von 25 mm Hg (Eiweiß osmotisch, Spannung) die nach außen gerichtete Triebkraft von Blut, die etwa 12 mm Hg beträgt. Infolgedessen werden Abfallprodukte der Gewebezellen, Kohlendioxid und andere Stoffwechselprodukte (Crytalloide) durch das venöse Ende der Kapillare resorbiert.

Gradient des Blutdrucks auf verschiedenen Gefäßniveaus:

(Abb. 9-2)

Arterien… 120 mm Hg.

Arteriolen… 60 mm Hg.

Arterielles Ende der Kapillare… 30 mm Hg.

Venöses Ende der Kapillare… 12 mm Hg.

Große Adern… 5 mm Hg.

Nahe dem rechten Atrium etwas über Null schließen.

Die Druckgradienten ermöglichen eine angemessene Hämodynamik von den Arterien zu den Venen und zurück zum Herzen.

Sinusoide und kavernöse Gewebe

Sinusoide:

Diese sind stärker und verwundener als Kapillaren und werden in Leber, Milz, Knochenmark, Hypophysen-Cerebri, Nebennieren und an anderen Stellen gefunden.

Jedes Sinusoid ist mit abgeflachtem Endothel und phagozytischen Makrophagen auf einer Basalmembran ausgekleidet. Kupffer-Zellen von Lebersinusoiden gehören zum Makrophagen-System.

Kavernöse Gewebe:

Dies sind blutgefüllte Räume, die mit Endothel ausgekleidet und von Trabekeln umgeben sind. Letztere enthalten glatte Muskelfasern. Die Arteriolen und Venolen öffnen sich direkt in diese Räume.

Das kavernöse Gewebe befindet sich in den erektilen Geweben des Penis oder der Klitoris und in der Nasenschleimhaut.

Venen:

Die Venen besitzen dünne Muskelwände und sind breiter und zahlreicher als die Arterien. Diese sind in zwei Sätzen angeordnet, oberflächlich und tief. Die oberflächlichen Venen laufen unabhängig voneinander in der oberflächlichen Faszie ab, ohne von den entsprechenden Arterien begleitet zu werden.

Die tiefen Adern liegen unter Deckung tiefer Faszien und begleiten die Arterien. Unterhalb der Ellbogen- und Kniegelenke sind die meisten tiefen Venen entlang der Seiten der Arterien paarweise angeordnet und als Venae comitantes bekannt. (Abb. 9-3).

Die Venae Comitantes helfen bei der Rückkehr des Blutes zum Herzen durch das übertragene Pulsieren der Arterien; Wahrscheinlich helfen sie auch im Gegenstrom-Wärmeaustausch zwischen Arterien und Venen.

Die Venen der Extremitäten sind mit Ventilen versehen, die meisten Venen des Rumpfes enthalten jedoch keine Ventile. Jedes Ventil wird durch Reduktion von tunica intima gebildet und entspringt aus der Venenwand distal zur Beendigung eines Nebenflusses. In den Gliedmaßen sind die Venen im Querschnitt elliptisch und die elliptische Kontur liegt parallel zur darüber liegenden Haut.

Die Ventile sind an den längeren Kurven der Ellipse befestigt (Abb. 9-4). Dies zeigt, dass beim Komprimieren der Ventile deren Funktionen nicht gefährdet werden. Manchmal werden die Klappen der oberflächlichen Venen inkompetent, und die Venenwände der Schwerkraft dehnen sich aus, werden gewunden und entwickeln sich zu Krampfadern.

Ventile der Venen:

Funktionen der Ventile:

1. Die Klappen lassen den Blutstrom nur in eine Richtung, dh in Richtung Herz, zu. Gleichzeitig verhindern sie die Regurgitation von Blut in entgegengesetzter Richtung.

2. Über jedem Abschnitt des Ventils ist die venöse Wand zu einem Sinus erweitert.

Venöse Klappen am Herzen (Abb. 9- 5):

(i) Nahe der Terminierung der V. jugularis interna und V. subclavia.

(ii) an der Terminierung der Femurvenen und manchmal in den äußeren Beckenvenen.

Bei erhöhtem intra-thorakalen oder intradominalen Druck verhindern diese (am Herzen liegenden) Klappen, dass der venöse Rückfluss in die Gliedmaßen, in den Kopf und in den Hals gelangt.

Venensysteme (Reservoirgefäße):

Im menschlichen Körper gibt es vier Arten von Venensystemen: Caval, Portal, Azygos und Para-Wirbelkörper.

Caval System:

Es leitet das Blut aus dem oberen und unteren Körperbereich durch die obere und untere Venae cavae in den rechten Atrium (Abb. 9-5). Im Kavalsystem verdienen bestimmte Venen besondere Erwähnung. Die Emissärvenen durchlaufen die Schädelforamina und kommunizieren die intrakraniellen Venenhöhlen mit den extrakranialen Venen.

Sie haben keine Ventile und daher kann Blut in beide Richtungen fließen. Die Emissärvenen halten ein Gleichgewicht des zerebralen Blutvolumens gemäß der Monro-Kellie-Doktrin aufrecht, die besagt, dass der Schädelkasten starr ist und Gehirn, Blut und zerebrospinale Flüssigkeit enthält; Wenn einer der Inhalte an Volumen zunimmt, müssen die beiden anderen erschöpft sein. Darüber hinaus können die Emissarvenen Infektionen von der Peripherie zu den intrakraniellen Venenhöhlen befördern.

Die intrakraniellen Venensinushöhlen sind Durasinus und ohne Muskelmantel und Klappen. Insbesondere der überragende Sinus sagittalis dient als Ort für die Absorption von Liquor cerebrospinalis durch das Arachnoidal-Granulationsgewebe.

Der Koronarsinus führt etwa 60% des venösen Bluts des Herzens in den rechten Vorhof zurück; Einige ihrer Nebenflüsse stellen eine arterio-venöse Anastomose mit den Zweigen der Koronararterien her. Beim Verschluss der Koronararterie versorgt der Koronarsinus manchmal den Herzmuskel durch die arterio-venöse Anastomose durch einen regurgitären venösen Rückfluss.

Die Bronchialvenen, die das venöse Blut aus den Lungen ableiten, bestehen aus zwei Gruppen: oberflächlich und tief. Während die oberflächlichen Venen über Azygos-Venen in den rechten Vorhof abfließen, verbinden sich die tiefen Venen mit den Lungenvenen und fließen in den linken Atrium ab.

Portalsystem [Abb. 9-6]:

Es besteht aus Blutgefäßen, die zwei Kapillarsätze an ihren beiden Enden verbinden. Portalsysteme von Schiffen finden Sie an folgenden Standorten: Leber, Nieren, Hypophyse cerebri und Nebennieren. Das hepatische Portalsystem erstreckt sich von den Kapillarplexus der Darmwand bis zu den hepatischen Sinusoiden. Es befasst sich mit dem Transport der aufgenommenen Nahrungsmittelmaterialien in die Leber und deren nachfolgendem Stoffwechsel. Das Nierenportalsystem verbindet den glomerulären Plexus mit dem peritubulären Plexus durch die efferenten glomerulären Arteriolen.

Dieser Mechanismus hilft bei der Rückresorption einiger wesentlicher Bestandteile des glomerulären Filtrats in das Blut. Das Hypophysenportalsystem besteht aus Blutgefäßen, die die Kapillarplexen in der mittleren Eminenz und die infundibulären Stämme des Hypothalamus mit den Sinusoiden der Adenohypophyse verbinden.

Durch die Portalradikel reguliert der Hypothalamus die Aktivitäten der Adenohypophyse durch Freisetzung oder Hemmung von Hormonen. Das suprarenale Portalsystem verbindet die kortikalen Sinusoide mit den medullären Sinusoiden und befördert vom Cortex einige chemische Substanzen in die Medulla, die durch Umwandlung von primären Aminen zur Umwandlung von Nor-Epinephrin in Epinephrin beitragen.

Azygos-System:

Die Gefäße dieses Systems sind gerade, paravertebral in Position, mit Ventilen versehen und kommunizieren das Kavalsystem vor dem Wirbelvenenplexus dahinter.

Para-Wirbelvenen von Batson:

Diese bestehen aus klappenlosen Venen, die innerhalb des Wirbelkanals im Epiduralraum liegen, und kommunizieren mit Azygos, Portal und Kavalsystem der Venen. Das venöse Blut der Prostata, der Schilddrüse und der Brustdrüsen fließt zusätzlich zum Kavalsystem in den Plexus vertebralis venus pleus ab. Bei erhöhtem intraabdominalen oder intrathorakalen Druck umgeht das venöse Blut aus den vorgenannten Organen die systemische Vene und leitet direkt in die Verte ab
Plexus bral. Dies erklärt die vertebrale Ablagerung von Metastasen vom Prostatakarzinom.

Faktoren, die die venöse Rückkehr regulieren:

ich. Pumpwirkung des linken Ventrikels;

ii. Die Menge an Blut, die die Arteriolen in das Kapillarbett zulassen;

iii. Der Zustand des rechten Vorhofs und des Ventrikels - wenn der rechte Vorhof ausgedehnt ist, verlangsamt sich der venöse Rückfluss;

iv. Die Massagewirkung des Skelettmuskels ist wahrscheinlich der wichtigste Faktor.

v. Negativer intra-thorakaler Druck und Absaugung des Zwerchfells saugen das Blut in Richtung Herz ab;

vi. Venenklappen, übertragenes Pulsieren der Arterien und die Schwerkraft erleichtern die venöse Rückführung.

Anastomosen:

Kommunikationen zwischen den Blutgefäßen können drei Arten sein: interarterielle, arteriovenöse Endarterien.

Interarterielle Anastomose:

Zwischen den angrenzenden Arterien treten an ihren Stämmen, Ästen und Unterästen interarterielle Anastomosen auf. Die Anastomose kann tatsächlich oder potentiell sein.

Tatsächliche Anastomose:

Wenn das Blut in beide Richtungen aus den geschnittenen Enden eines Anastomosegefäßes spritzt, wird die Anastomose als wirkliche bezeichnet; zB Anastomosen zwischen rechter und linker Magenarterie.

Mögliche Anastomose:

Fließt das Blut nur in einer Richtung vom geschnittenen Ende des Gefäßes, ist die Anastomose eine potenzielle; zB Anastomosen zwischen rechten und linken Herzkranzarterien.

Arterio-venöse Anastomose (Abb. 9-7):

In einigen Situationen kommunizieren Arteriolen direkt über eine Reihe von Anastomosierkanälen zusätzlich zu dem Kapillarbett mit den Venolen. Diese Kanäle werden als AVA bezeichnet. Jede Anastomose hat eine dicke Muskulatur und wird von sympathischen Nerven versorgt. Der AVA reguliert den Blutfluss durch das Kapillarbett durch Verengung oder Erweiterung seines Lumens. Die arteriovenösen Anastomosen befinden sich in der Nasenspitze, den Lippen, den Ohrläppchen, der Fingerspitze, dem Nagelbett, den Darmzotten und wahrscheinlich auch an einigen anderen Stellen.

Funktionen:

ich. Sie reguliert die Temperatur zwischen Umgebung und Körper durch Einstellung des Blutflusses des Hautkapillarbetts. Die Anastomosen sind bei Kindern spärlich und verschwinden im Alter. Daher ist die Thermoregulation in extremen Altersgruppen fehlerhaft.

ii. Der AVA in den Darmzotten erhöht den Pfortaderendruck.

Endarterien (Abb. 9-8):

Die meisten Arterien sind auf Kapillarebene und Vorkapillarebene anastomosiert. Endarterien sind diejenigen, die sich nicht bilden

jede vorkapillare Anastomose. Eine Verstopfung der Endarterie führt zu einem lokalen Tod des Gewebes. Endarterien sind in folgenden Bereichen zu finden:

(a) zentrale Arterie der Netzhaut;

(b) Cerebral-, Milz-, Nieren- und Vasa recta des kleinen Darms;

(c) Anatomische Koronararterien sind keine Endarterien, obwohl sie sich funktionell wie Endarterien verhalten.

Vasa Vasorum (Abb. 9-9):

Dies sind winzige Blutgefäße, die die Tunica adventitia und den äußeren Teil der Tunica media der großen Arterien und Venen mit Nahrung versorgen. Das arterielle Blut stammt aus dem Ast derselben Arterie oder aus benachbarten Arterien. Es zerfällt innerhalb der Tunica adventitia in Kapillarplexus; Das venöse Blut aus dem Plexus fließt in die Venen, die die Arterie begleiten. In den Wänden aller Blutgefäße mit einem Durchmesser von bis zu 1 mm befindet sich das vasa vasorum.

Die Koronararterien des Herzens sind die besten Beispiele für die vasa vasorum, die aus der aufsteigenden Aorta entstehen. Die vasa vasorum, die die Wand der Venen versorgt, ist häufiger als die der Arterien. Da das venöse Blut einen niedrigen Druck ausübt, kann sich die Vasa vasorum nahe an die Intimawand nähern. Aus ähnlichen Gründen verzweigen sich die Lymphkapillaren in der Venenwand stärker als in den Arterien. Dies erklärt wahrscheinlich, warum die lymphatische Ausbreitung bösartiger Tumore häufig in die Venenwand und niemals in die Arterienwand eindringt.

Nervenversorgung von Blutgefäßen:

Die Wände der Arterien werden von den autonomen Nerven innerviert, die sowohl aus efferenten als auch aus afferenten Fasern bestehen, wobei erstere vorherrschen.

Die efferenten (vaso-motorischen) Fasern sind meistens Vaso-Constrictors und einige sind Vaso-Dilatatoren.

Die Vasokonstriktorfasern betreffen hauptsächlich die Wände der Arteriolen und stammen von postganglionären sympathischen Nerven. Diejenigen Gefäße, in denen die glatte Muskulatur kreisförmig angeordnet ist, üben bei der Stimulation der Nerven eine aktive Verengung aus. Die Dilatation dieser Gefäße ist eine paasive.

Vaso-Dilatatornerven haben einen cholinergischen Charakter und sind an den folgenden Stellen vorhanden: (a) Parasympathikelfasern, die von den Chorda Tympani befördert werden, und die splanchnischen Nerven des Beckens erzeugen eine aktive Vasodilatation. Letztere liefert Vasodilatatorfasern durch Freisetzung von Stickstoffmonoxid an das Rektum, die Blase und das erektile Gewebe der äußeren Genitalien mit nachfolgender Erektion des Penis oder der Klitoris; daher wird das Becken splanchnic i nerve auch als nervi erigentes bezeichnet.

(b) die sympathischen Fasern mit (3) Rezeptoren erzeugen eine Vasodilatation der Koronararterien, (c) einige somatische sensorische Fasern geben den Wänden der Hautblutgefäße kollaterale Verzweigungen und erzeugen eine Vasodilatation durch antidrome Reaktion Die glatte Muskulatur ist spiralförmig angeordnet und durchläuft eine aktive Vasodilatation.

Die Blutgefäße der Gliedmaßen erhalten sympathische Fasern von den benachbarten peripheren Nerven; zB Median, Ulnar, Obturator und Tibia. Kopf- und Halsgefäße werden vom zervikalen Teil der sympathischen Stämme und von einem Plexus nerve um die Arteria carotis interna versorgt. Die thorako-abdominalen Gefäße werden von den N. splanchnicus thoracica innerviert und gelangen über die perivaskulären Mäntel der Aorta zu den Eingeweiden. Die Blutgefäße der Beckenhöhle werden von den lumbalen Splanchnikusnerven und dem oberen Hypogastil plexus versorgt.

Die afferenten Nerven der Blutgefäße wirken als Pressor-Rezeptoren (Barozeptoren). Diese befinden sich in den Wänden des Aortenbogens, im Karotissinus und helfen bei der Reflexkontrolle des Blutdrucks. Einige Nervenfasern in den Aorten- und Karotiskörpern und in den Lungengefäßen fungieren als Chemorezeptoren und regulieren die Sauerstoff- und Kohlendioxydspannung des Blutes. Einige afferente Fasern befassen sich mit dem Schmerzempfinden an den Wänden der Blutgefäße.