Anmerkungen zu Familiensystemtheorie und Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung

Die Theorien von Familiensystemen haben sich weitgehend auf die Rolle des Familiensystems oder den weiteren sozialen Kontext bei der Ätiologie und Aufrechterhaltung der Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung konzentriert.

In Bezug auf familiäre Probleme haben elterliche psychische Probleme wie Depressionen, Aggression oder Alkoholmissbrauch, Kontaktaufnahme mit Ehepartnern, übermßige Elternschaft während der Kindheit und zwanghafte Eltern-Kind-Interaktionen im Kindes- und Jugendalter alle mit Assoziationsdefizit-Hyperaktivität in Verbindung gebracht Störung (Hinshaw, 1994; Taylor, 1994a; Anastopoulos et al., 1996).

In Bezug auf das breitere soziale System wurden folgende Faktoren mit der Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung in Verbindung gebracht: niedriger sozioökonomischer Status, institutionelle Erziehung, Probleme mit Gleichgesinnten und Beziehungsprobleme mit dem Schulpersonal (Taylor, 1994a; Barkley, 1998) ).

Ein Problem bei einem Großteil der Forschung zu psychosozialen Faktoren in der Ätiologie und Aufrechterhaltung von ADHS ist die Tatsache, dass in vielen Fällen komorbide Verhaltensstörungen vorliegen, und die Risikofaktoren, die identifiziert werden und denen eine Ähnlichkeit mit denen aufweisen, die für Verhaltensstörungen identifiziert wurden kann in erster Linie mit der Ätiologie von Verhaltensproblemen und nicht mit Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung in Verbindung gebracht werden.

Eine zweite Schwierigkeit besteht darin, die Kausalkette zu entwirren und festzustellen, welche familiären und Beziehungsprobleme der Entwicklung der Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung vorausgehen und prädisponierende Faktoren sind. und Unterscheiden dieser von Beziehungsschwierigkeiten, die sich als Reaktion auf eine Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung entwickeln und möglicherweise den Zustand aufrechterhalten oder verstärken.

Familienbasierte Interventionen und Multisysteminterventionsprogramme, an denen das soziale Netzwerk des Kindes beteiligt ist, haben sich aus den Theorien der Familiensystemen von ADHS entwickelt.

Diese Programme konzentrieren sich auf die Verbesserung der Elternfähigkeiten und die Verbesserung der Beziehungen des Kindes zu Familienmitgliedern und dem weiteren Netzwerk. Es hat sich gezeigt, dass solche Programme kurzfristig positive Auswirkungen sowohl auf die Symptomatologie als auch auf die soziale Anpassung haben (Anastopoulos et al., 1996; Barkley et al., 1992b).